• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.适应症
  • 4.禁忌症
  • 5.术前准备
  • 6.麻醉和体位
  • 7.手术步骤
  • 7.1.冠状切口
  • 7.2.抬高外眦
  • 7.3.植骨
  • 7.4.固定外眦韧带
  • 7.5.缝合冠状切口
  • 8.术中注意要点
  • 9.术后处理
  • 10.并发症

冠状切口外眦矫正术

冠状切口外眦矫正术,用于外眦的矫正治疗。属于医学外科手术。

基本信息

  • 中文名

    冠状切口外眦矫正术

  • ICD编码

    02.0401

适应症

冠状切口外眦矫正术适用于:

1.损伤性内眦韧带移位 如损伤性眦距增宽和眶错位等。

2.良性肿瘤致眦移位 如血管瘤、神经纤维瘤及骨纤维异常增殖症等。

3.先天性颅面畸形 如眶距增宽、睑裂狭小、颅面发育不全及下颌面骨发育不全等。

禁忌症

外伤或肿瘤切除后造成内、外眦缺如者,不属本节讨论范围。

术前准备

1.应根据眦移位的原因,设计手术方案。常在外科治疗主要疾病的同时作内、外眦修复术。

2.在眦固定术中,如需用小骨片或有槽金属丝,应确定取骨部位或准备好金属材料。

麻醉和体位

单纯眦修复术可在局麻下进行。取仰卧位。

手术步骤

图10.14.7.2.2-4示外眦的严重移位。外眦超过6~7mm的移位合并眼移位时,矫正必须包括眼的上移。将骨移植片置于眶底,并抬高眶顶;或需将眶整块向上移位。

冠状切口

便于将面上部软组织从骨面上松动。外眦区的辨认可在外眦部安置一把镊子,并在骨膜侧将外眦认出。用细金属丝作韧带的贯穿缝合。

抬高外眦

为了获得外眦的高度,需要从颧骨和眶缘的前面松动骨膜,以维持眦的矫正。

植骨