• 1.摘要
  • 2.手术名称
  • 3.别名
  • 4.分类
  • 5.ICD编码
  • 6.概述
  • 7.术前准备
  • 8.麻醉和体位
  • 9.手术步骤
  • 10.术中注意要点
  • 11.术后处理
  • 12.述评

特发性眼睑痉挛之肌切除术

特发性睑痉挛是眼睑轮匝肌及鼻眉间的降眉肌及皱眉肌非随意性的挛缩,致病人不能睁眼,形成功能性失明。手术治疗的目的在于从眶周外部减轻或消除肌肉挛缩,解除因紧闭双睑所致的功能性失明,恢复视力。但其效果也不是绝对可靠的。

手术名称

特发性眼睑痉挛之肌切除术

别名

自发性睑痉挛之肌切除术;特发性睑痉挛的手术治疗;特发性睑痉挛之肌切除术

分类

眼科/眼睑手术

ICD编码

08.9904

概述

特发性睑痉挛是眼睑轮匝肌及鼻眉间的降眉肌及皱眉肌非随意性的挛缩,致病人不能睁眼,形成功能性失明。

由于特发性睑痉挛的发病机制至今不详,故仍没有特效药物治疗。

手术治疗的目的在于从眶周外部减轻或消除肌肉挛缩,解除因紧闭双睑所致的功能性失明,恢复视力。但其效果也不是绝对可靠的。

手术治疗方法有两种:①有选择地切除面神经分支的颞支、颧支,降低其支配的眼睑及眉毛肌的挛缩。由于不良反应严重,如麻痹性睑外翻、眉毛下垂、流泪等,并有50%的复发率,已不被临床采用。②次全切除眼睑轮匝肌及眉肌,此法不良反应轻,复发率低,临床多用。

术前准备

剃去头发,肥皂水刷洗头皮,洗净整个面部、双耳。预防性抗生素及皮质类固醇的静脉滴注(术前1d),有助于减轻术后肿胀及伤口感染的发生。

麻醉和体位

全身麻醉。

手术步骤

以冠状及眼睑成形切口为例。