髋关节中心性脱位固定术
股骨头撞击髋臼,头可破顶,发生中心脱位。严重者可破顶进入骨盆,构成头被嵌卡,无法牵引复位。因有盆筋膜和髂腰肌阻隔,一般很少伤及内脏和血管。此类损伤较严重,应注意有无并发损伤,包括骨盆它处骨折和膀胱、尿道、神经损伤。
手术名称
髋关节中心性脱位固定术
别名
髋关节中心性脱位内固定术
分类
骨科/下肢骨折切开复位及内固定/髋关节骨折的手术治疗
ICD编码
79.3902
概述
股骨头撞击髋臼,头可破顶,发生中心脱位。严重者可破顶进入骨盆,构成头被嵌卡,无法牵引复位。因有盆筋膜和髂腰肌阻隔,一般很少伤及内脏和血管。
此类损伤较严重,应注意有无并发损伤,包括骨盆它处骨折和膀胱、尿道、神经损伤。
手术相关解剖。
简单的不全脱位可予牵引,包括股骨下端髁上骨牵引向下和大粗隆部穿入股骨颈部向外侧牵拉以整复。但闭合复位不成功,则适应手术。
髋关节脱位的影像表现见图3.5.1.2-10。
适应症
髋关节中心性脱位固定术适用于:
1.股骨头嵌入盆内,阻碍手法整复。
2.骨折片与臼顶相嵌。
3.牵引不能使臼顶折片复位者。