手术名称

肱骨近端骨折切开复位术

分类

小儿外科/上肢骨折与脱位的手术/肱骨近端骨折的手术

ICD编码

79.31

概述

肱骨近端骨折切开复位术用于肱骨近端骨折的手术治疗。从某种意义上说儿童肱骨近端骨折并不常见，不到儿童骨折的5%，最常见于婴儿和青少年，其中1.9%～6.7%为骨骺骨折。5岁以前的儿童多为Salter-HarrisⅠ型骨骺损伤，5岁以后多为Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤。Salter-HarrisⅢ型骨骺损伤罕见，而Salter-HarrisⅣ型骨骺损伤文献未见报道。致伤原因最常见于从马上坠落，其次为交通意外和运动损伤。

适应症

肱骨近端骨折切开复位术适用于：

1.Salter-HarrisⅢ、Ⅳ型骨折。

2.开放性骨折。

3.骨折明显移位闭合复位失败者。

4.大于12岁的儿童，骨折端重叠畸形（背靠背）者。

5.田径或体操运动员的肱骨小结节骨折；大于12岁明显移位的肱骨大结节骨折。

麻醉和体位

臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位，患肢外展60°。

局部解剖

局部解剖见示意图。