钻孔探查术
钻孔探查术适用于:1.病人有明显中间清醒期者。2.伤后意识障碍逐渐加深者。3.伤后意识障碍不见好转,且为后枕部着力,或有骨折线通过脑膜中动脉或上矢状窦、横窦者。4.一侧或双侧瞳孔散大,有明显脑疝症状者。5.伤后意识障碍虽然有所改善,但颅内高压症状明显,如剧烈头痛与频繁呕吐等,且出现新的神经系统局灶症状如偏瘫、失语等表现者。
基本信息
- 中文名
钻孔探查术
- ICD编码
01.2406
手术名称
钻孔探查术
分类
神经外科/颅脑损伤手术/颅脑闭合伤手术
ICD编码
01.2406
概述
在没有CT检查条件,或病情危急来不及进行CT检查的病人,当拟诊为颅内血肿时,应分秒必争地进行钻孔探查,发现血肿后即行开颅进行相应的手术。
适应症
钻孔探查术适用于:
1.病人有明显中间清醒期者。
2.伤后意识障碍逐渐加深者。
3.伤后意识障碍不见好转,且为后枕部着力,或有骨折线通过脑膜中动脉或上矢状窦、横窦者。
4.一侧或双侧瞳孔散大,有明显脑疝症状者。
5.伤后意识障碍虽然有所改善,但颅内高压症状明显,如剧烈头痛与频繁呕吐等,且出现新的神经系统局灶症状如偏瘫、失语等表现者。
禁忌症
1.高龄体弱,病情发展到生命中枢衰竭阶段,已有严重呼吸和循环功能障碍,即或清除血肿也难以挽救生命者。
2.呼吸停止时间超过12h,血压已难以维持,心电图检查呈直线者,手术已无希望。