概述

Mollaret脑膜炎（recurrent aseptic meningitis）系指脑膜炎呈反复发作病程。大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛，发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征，同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高，一般历时数天迅速自然缓解，在发作间歇期症状完全消失，脑脊液也完全恢复正常，其病程良性，可反复发作达数年之久。男女均可患病，多见于儿童及青壮年。

Mollaret脑膜炎最早由Mollaret（1944）描述，因当时脑脊液采用格兰（Gram）染色及细菌培养未能发现病原体，故称为无菌性脑膜炎或“复发性无菌性脑膜炎”。Mollaret在1952年报告中推测和病毒感染有关。2000年DeBiasi及Tyler将引起Mollaret脑膜炎的病因分为9类，并建议复发性无菌性脑膜炎这一名称，专指那些采用适当的诊断措施，尚不能弄清病因的Mollaret脑膜炎。

DeBiasi及Tyler指出最常见的病因是单纯疱疹病毒和药物及化学物质所致，其次为颅内肿瘤及囊肿、系统性红斑狼疮、结节病及白塞病；罕见的病因为家族性地中海热、葡萄膜脑膜炎性综合征（小柳-原田综合征）及补体和免疫球蛋白缺乏症。

对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果，而是大多数患者免疫功能正常，有些只在发作期脑脊液IgG增高，IL-6，TNF-2或前列腺素E2增高，但其意义不明。

Mollaret脑膜炎虽起病迅速，反复发作，历时数天至数周，但未曾给予特殊处理，也能自行缓解；除原发病（如SLE）表现外，目前尚未查到出现其他系统并发症的相关资料。

由发性无菌性脑膜炎的早期症状不明显，很容易被患者忽视。应注意增强体质，预防上呼吸道感染，新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种，综合治疗，防止复发。

疾病名称

Mollaret脑膜炎；复发性无菌性脑膜炎

英文名称

recurrent aseptic meningitis

别名

复发性无菌性脑膜炎；复发性无菌脑膜炎

分类

神经内科 > 中枢神经系统感染

ICD号

G02.1*

流行病学

与Mollaret脑膜炎相关的全面的流行病学资料尚缺乏。本病最早由Mollaret（1944）描述，本病男女均可患病，多见于儿童及青壮年。Tyler等1983年报道，整个病程最长者可达28年，其间至少发作13次。