手术名称

陈旧性会阴二度裂伤修补术

别名

陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术

分类

妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术

ICD编码

71.7901

概述

分娩所致会阴Ⅱ度裂伤或会阴切开伤口未及时缝合或缝合后伤口未愈合都可造成陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。裂伤包括阴道黏膜、会阴皮肤、皮下组织及除肛门括约肌外的会阴浅、深横肌。裂口较小，无症状者，不一定需要修补。

适应症

较大陈旧性会阴Ⅱ度裂伤使阴道口松弛，有时伴有阴道后壁膨出，病人常感下坠不适者可行陈旧性会阴二度裂伤修补术手术修补。手术时间宜在分娩后6个月、局部组织炎性反应消退后。

禁忌症

产后6个月内局部炎性反应尚未消退者不宜手术。老年妇女阴道黏膜萎缩者应先服用雌激素1～2周后再手术。

术前准备

1.外阴、大腿内侧如有皮炎、湿疹等皮肤疾患，应先予以治疗，待治愈后再行手术。

2.手术时间宜选择在月经净后5～7d。

3.手术涉及阴唇、阴道黏膜的老年病人或闭经较久者，因黏膜萎缩，可在术前给己烯雌酚0.5mg，每晚服1次，共5～7d，以促进伤口愈合。

4.术前3～5d开始，温热水坐浴1/d，0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液冲洗外阴及阴道，1/d，手术日晨1次。