手术名称

前庭大腺囊肿造口术

别名

外阴前庭大腺囊肿造口术；前庭大腺囊肿脓肿造口术；malsupialigation of bartholin gland abscess；巴多林腺囊肿造口术

分类

妇产科/妇科手术/外阴部手术/前庭大腺囊肿手术

ICD编码

71.2201

概述

前庭大腺囊肿造口术用于前庭大腺囊肿的手术治疗。 前庭大腺位于两侧大阴唇的下1/3处，由于解剖部位的特点，易受感染。炎症多发生在生育年龄妇女，常为多种细菌感染。感染多单侧，急性期局部红肿疼痛，压痛明显，伴全身发热，腹股沟淋巴结肿大。形成脓肿时，肿块可达鸡蛋大小，有波动，表面皮肤变薄，可自行破溃。前庭大腺导管因炎症而阻塞，或急性炎症后脓液被吸收，或因外伤损伤导管都可导致囊肿形成，反复感染可使其逐渐增大。前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开，故囊肿常向大阴唇外侧突出，与阴道壁无粘连，在大阴唇内有一定游离性。前庭大腺囊肿应注意与大阴唇内腹股沟疝鉴别，后者与腹股沟环相通，肿物在加腹压时增大，用手还纳后可缩小。脓肿单纯切开引流，只能暂时解除症状，切口常再度发生粘连而致复发。

适应症

前庭大腺囊肿较小者可观察，较大或反复感染者应作前庭大腺囊肿造口术。手术较简单，出血少，不易损伤邻近脏器，恢复快，不留瘢痕，复发少，且能保持前庭大腺功能。有脓肿形成亦可直接行此手术。

禁忌症

前庭大腺急性炎症期尚未形成脓肿或囊肿时应先行保守治疗。

术前准备

1.外阴、大腿内侧如有皮炎、湿疹等皮肤疾患，应先予以治疗，待治愈后再行手术。

2.手术时间宜选择在月经净后5～7d。

3.术前3～5d开始，温热水坐浴1/d，0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液冲洗外阴及阴道，1/d，手术日晨1次。

4.术前2d给软食，手术当日晨禁食。