Perther病
Perther病亦称儿童股骨头缺血性坏死，或Legg-Calvè-Perthes病，由此三位学者于1910年分别描述，简称股骨头骨骺骨软骨病。本病系股骨头血运障碍所致的股骨头骨骺不同程度的坏死，病变愈合后往往遗留股骨头扁平状畸形，故又称扁平髋。Perther病属于继发性关节骨软骨病，其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞，以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死，并可伴有软骨内化骨紊乱。Perther病是最常见的骨软骨病。好发于3～10岁的儿童，男多于女，其比例为4～6∶1。偶有小于2岁或大于10岁发病者。双侧发病者约占10％，病程需2～4年。本病为骨骺的缺血性坏死，主要侵犯股骨头的骨骺和股骨的干骺端，偶有影响髋臼者。
基本信息
- 中文名
股骨头骨骺骨软骨炎
- 特点
疼痛变为持续性
概述
Perther病亦称儿童股骨头缺血性坏死，或Legg-Calvè-Perthes病，由此三位学者于1910年分别描述，简称股骨头骨骺骨软骨病。本病系股骨头血运障碍所致的股骨头骨骺不同程度的坏死，病变愈合后往往遗留股骨头扁平状畸形，故又称扁平髋。Perther病属于继发性关节骨软骨病，其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞，以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死，并可伴有软骨内化骨紊乱。Perther病是最常见的骨软骨病。好发于3～10岁的儿童，男多于女，其比例为4～6∶1。偶有小于2岁或大于10岁发病者。双侧发病者约占10％，病程需2～4年。本病为骨骺的缺血性坏死，主要侵犯股骨头的骨骺和股骨的干骺端，偶有影响髋臼者。
Perther病可自愈。大多数病例只要减少活动，避免剧烈的运动数周即可缓解或消除症状。对一些比较严重的病例，需要使用石膏管型固定。允许下肢负重，但对那些疼痛剧烈者应卧床休息或拄拐以减轻对结节部的应力。石膏固定或限制膝关节屈曲时间不能少于5周。4个月内避免剧烈运动。在肿胀的髌腱或骨骺周围软组织中行局部封闭（普鲁卡因加泼尼松龙），也能起到很好的减轻疼痛、缩短病程的作用。少数保守治疗失败者可用手术治疗。手术切除胫骨结节可获得良好效果，恢复较快，而危险很小。胫骨结节钻孔能改善局部血运，但病变愈合后，结节部的隆起仍存在，影响外观。
疾病名称
Perther病
英文名称
osteochondrosis of capitular epiphysis of femur
别名
childhood ischemic necrosis of femoral head；coxa plana；Legg-Calvè-Perthes病；扁平髋；儿童股骨头缺血性坏死；股骨头骨骺骨软骨病
分类
骨科 > 四肢疾患 > 骨软骨病 > 关节骨软骨病
风湿科 > 骨与软骨疾病
ICD号
M93.8
流行病学
Perther病儿童发病年龄3～10岁。偶尔2岁及11～12岁的儿童也可发病。患儿80%为男孩，双侧患病约占10%。
Perther病的病因
Perther病的发病原因众说纷纭，但真正的病因尚不明确，可能与下列因素有关：