老年性睑外翻矫正术
(1)局麻下在下睑睫毛缘之下2mm,从内1/3处起,与睑缘平行,切开睑皮肤,直至外眦角,由此向颞部延长切开1.5cm,然后向下垂直切开1~1.5cm。
(2)分离皮下组织,暴露眼轮匝肌与下睑板。
(3)在下睑缘中外1/3交界处,用剪刀垂直剪开下睑板全层,用两个镊子分别夹住睑板切口两边,拉拢重叠一起,以测量要切除多大范围的眼睑方能使它与眼球相贴。
(4)剪除睑板多少估计后,用剪刀将眼睑除皮肤外的全层剪开,两边创口要平行垂直,使缝后能成一直线相贴。
(5)睑板至下穹隆部的组织做三角形剪除,三角尖端向下穹隆部。
(6)用6-0丝线缝合睑缘:第1条线缝在睑缘后缘,第2条线缝在睑缘前缘,第3条线缝在睑缘的灰线。结扎起来使睑缘对正,愈后不会成切迹。
(7)在睑板前面用6-0肠线穿过睑板缝合,此时可见到眼睑位置及张力恢复。
(8)拉起睑皮肤覆盖创面缝合,先从鼻侧开始,缝至外眦颞部,剪除多余的皮肤。
(9)术后,眼垫包扎,每天更换敷料,6~7d拆除缝线。
手术名称
老年性睑外翻矫正术
别名
老年性眼睑松弛手术矫正;老年松弛性睑外翻矫正术
分类
眼科/眼睑手术/睑外翻矫正术
ICD编码
08.4909
概述
老年性睑外翻的原因是皮肤松弛,皮肤松弛可伴有溢泪现象。
适应症
老年性睑外翻矫正术适用于:
1.Kuhnt-Szymanowski法矫正老年松弛性睑外翻 睑缘松弛伸长不多的老年性外翻者。
2.Imre法矫正老年松弛性睑外翻 下睑中1/3轻度肌无力型外翻。
手术步骤
1.Smith法矫正老年松弛性睑外翻
(1)局麻下在下睑睫毛缘之下2mm,从内1/3处起,与睑缘平行,切开睑皮肤,直至外眦角,由此向颞部延长切开1.5cm,然后向下垂直切开1~1.5cm。
(2)分离皮下组织,暴露眼轮匝肌与下睑板。
(3)在下睑缘中外1/3交界处,用剪刀垂直剪开下睑板全层,用两个镊子分别夹住睑板切口两边,拉拢重叠一起,以测量要切除多大范围的眼睑方能使它与眼球相贴。