手术名称

颅骨骨膜窦切除术

分类

神经外科/颅骨疾病手术

ICD编码

01.2506

概述

颅骨骨膜窦较少见，多发生于青少年。该病实质上是颅骨骨膜内由无肌层的静脉血管组成的血管团，并通过粗细不等的板障静脉、导血管与颅内大静脉窦（多为上矢状窦）相沟通。从其形成原因可分外伤性、先天性与自发性三种，好发于额部、顶部。其症状特点，为肿块随头位的低下与咳嗽等而增大，当平卧或立起时又可缩小或消失，压迫颈静脉时肿块亦可增大。在拟诊时，有人主张行血管造影或局部肿块直接注入造影剂可以确诊。目前多主张行手术治疗。

适应症

颅骨骨膜窦切除术适用于：

1.肿块逐渐增大，经观察不见好转。

2.肿块已影响美观，且病人症状较多，不手术不能解决其精神负担时。

禁忌症

如肿瘤块小，性质不明，亦可暂不手术。

术前准备

1.事先应行血管造影，明确与颅内外静脉的关系。

2.颅骨缺失较大，应备颅骨成形材料。

麻醉和体位

一般可采用局麻，若病变范围大，以选用全麻为宜。随病变部位的不同，选择合适的手术体位。