• 1.摘要
  • 2.手术名称
  • 3.别名
  • 4.分类
  • 5.ICD编码
  • 6.概述
  • 7.适应症
  • 8.禁忌症
  • 9.术前准备
  • 10.麻醉和体位
  • 11.手术步骤
  • 11.1.1.切口
  • 11.2.2.骨窗
  • 11.3.3.显露三叉神经根
  • 11.4.4.感觉根切断
  • 11.5.5.关颅
  • 12.术中注意要点
  • 13.术后处理
  • 14.并发症

Dandy手术

Dandy手术又称三叉神经感觉根切断术;sensory root section of the trigeminal nerve。Dandy手术由Dandy首先倡用,又名三叉神经感觉根切断术,在小脑桥脑角切断三叉神经感觉根,不易损伤运动根,可保留面部部分触觉,复发率少(为4.7%~9%)等,是其优点。但危险性大,死亡率较高(约3.4%~4%),术后反应如头痛、头昏较重,可伤及其他颅神经如滑车神经、面神经和听神经,在术中遇出血较难控制等,是此手术的缺点

手术名称

Dandy手术

别名

三叉神经感觉根切断术;sensory root section of the trigeminal nerve

分类

神经外科/疼痛的外科治疗

ICD编码

04.0201

概述

Dandy手术由Dandy首先倡用,又名三叉神经感觉根切断术,在小脑桥脑角切断三叉神经感觉根,不易损伤运动根,可保留面部部分触觉,复发率少(为4.7%~9%)等,是其优点。但危险性大,死亡率较高(约3.4%~4%),术后反应如头痛、头昏较重,可伤及其他颅神经如滑车神经、面神经和听神经,在术中遇出血较难控制等,是此手术的缺点。

适应症

Dandy手术适用于疑有小脑桥脑角病变需行探查的继发性神经痛或微血管减压手术失败或术后疼痛复发的病人。

禁忌症

年龄大而有重要脏器疾病或凝血机制障碍者,应慎重考虑。

术前准备

1.皮肤准备,手术前1天先用肥皂及水洗净头部,手术当日晨剃光头发。也可在手术前夕剃头。

2.手术当日晨禁食。

3.术前晚可给苯巴比妥0.1g口服,以保证安静休息。术前1h再给苯巴比妥0.1g,阿托品0.4mg或东莨菪碱0.3mg肌注。

麻醉和体位