Putti-Platt氏法
肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。
手术名称
Putti-Platt氏法
别名
Putti-Platt手术;Putti-Platt operation;肩胛下肌关节囊重叠缝合术
分类
骨科/关节脱位及关节损伤手术/肩关节脱位的手术治疗/复发性肩关节脱位切开复位术
ICD编码
79.8103
概述
肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。还有一种无损伤性脱位,平时肩关节正常,轻微肌肉牵拉即可脱位,这种脱位往往有解剖发育的变异。治疗上要根据不同的病理变化采用相应的手术方法。
手术相关解剖。
适应症
Putti-Platt氏法适用于:
1.肩关节前脱位复发频繁,影响工作和日常生活者。
2.脱位复发仅少数几次,且脱位发生的时间间隔很长,对工作和生活影响不大者不宜手术,有特殊职业要求者应严格权衡后慎重施行。
麻醉和体位
1.全身麻醉。
2.仰卧位,术侧肩后垫砂枕抬高。先使病人侧斜卧位,待颈肩胸背部皮肤灭菌并铺好无菌单后改为仰卧位。