• 1.摘要
  • 2.手术名称
  • 3.别名
  • 4.分类
  • 5.ICD编码
  • 6.概述
  • 7.适应症
  • 8.麻醉和体位
  • 9.手术步骤
  • 9.1.1.切口
  • 9.2.2.显露关节
  • 9.3.3.探查关节病变
  • 9.4.4.缝合关节囊和肩胛下肌
  • 10.术中注意要点
  • 11.术后处理
  • 12.并发症

Putti-Platt氏法

肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。

手术名称

Putti-Platt氏法

别名

Putti-Platt手术;Putti-Platt operation;肩胛下肌关节囊重叠缝合术

分类

骨科/关节脱位及关节损伤手术/肩关节脱位的手术治疗/复发性肩关节脱位切开复位术

ICD编码

79.8103

概述

肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。还有一种无损伤性脱位,平时肩关节正常,轻微肌肉牵拉即可脱位,这种脱位往往有解剖发育的变异。治疗上要根据不同的病理变化采用相应的手术方法。

手术相关解剖。

适应症

Putti-Platt氏法适用于:

1.肩关节前脱位复发频繁,影响工作和日常生活者。

2.脱位复发仅少数几次,且脱位发生的时间间隔很长,对工作和生活影响不大者不宜手术,有特殊职业要求者应严格权衡后慎重施行。

麻醉和体位

1.全身麻醉。

2.仰卧位,术侧肩后垫砂枕抬高。先使病人侧斜卧位,待颈肩胸背部皮肤灭菌并铺好无菌单后改为仰卧位。

手术步骤