弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术
横行带蒂包皮瓣尿道成形术仅在包皮内板上切取皮瓣，取材范围受限。对于阴囊、会阴型重度尿道下裂，则皮瓣长度不够，需改用其他方式。1989年何恢绪报告了一组用弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣行重度尿道下裂一期成形术，手术成功率为93.3%。其原理主要是根据阴茎皮肤血管分两层，两层血管容易分离及阴囊纵隔有固定血运，二者交界处血管分支丰富的解剖特点设计。此方式成功率高，效果好，已在国内推广应用。
手术名称
弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术
分类
泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗
ICD编码
58.4512
概述
横行带蒂包皮瓣尿道成形术仅在包皮内板上切取皮瓣，取材范围受限。对于阴囊、会阴型重度尿道下裂，则皮瓣长度不够，需改用其他方式。1989年何恢绪报告了一组用弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣行重度尿道下裂一期成形术，手术成功率为93.3%。其原理主要是根据阴茎皮肤血管分两层，两层血管容易分离及阴囊纵隔有固定血运，二者交界处血管分支丰富的解剖特点设计。此方式成功率高，效果好，已在国内推广应用。
适应症
弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术适用于阴囊型、会阴型尿道下裂。
禁忌症
阴茎发育良好，包皮、阴茎皮肤不充裕者。
术前准备
1.阴茎过小者，适当应用男性激素治疗，待阴茎发育后，再行手术。
2.术前1d开始预防性运用广谱抗生素，并持续至伤口愈合。
3.用刺激性小的肥皂液清洗手术野皮肤。不用任何使皮肤染色、混淆血管走行的清洗剂。
4.会阴型尿道下裂患者及拟行会阴尿道造口者，应于术前灌肠。
5.麻醉后，分离包皮粘连，暴露冠状沟，清除积沉的包皮垢，用0.5%新洁尔灭或稀碘伏冲洗尿道，消灭可能存在的细菌。