基本简介

名为OpenBiome的“粪便银行”成立于2012年，是一家非盈利独立运营的机构，其创办人为麻省理工大学博士后马克·史密斯。OpenBiome负责收集、检测粪便，并为美国122家医院提供粪便微生物移植手术所需的粪便样本。

成立原因

为让人体的消化系统与免疫系统正常运作，肠道需要有天然细菌维持平衡。然而，因治疗需要，抗生素会杀光所有细菌，其中包括有益菌，这会打乱体内平衡，使胃肠道容易受到“困难梭状芽孢杆菌”的侵入，从而造成感染。尽管有几种抗生素可治疗这种细菌，但复发率高达20%。

在这种情况下，因人体所排出的粪便含有大量有益菌，粪便移植成为治疗的新选择。此外，这种手术的成本也比抗生素治疗要低。

原理介绍

为让人体的消化系统与免疫系统正常运作，肠道需要有天然细菌维持平衡。然而，因治疗需要，抗生素会杀光所有细菌，其中包括有益菌，这会打乱体内平衡，使胃肠道容易受到“困难梭状芽孢杆菌”的侵入，从而造成感染。尽管有几种抗生素可治疗这种细菌，但复发率高达20%。

在这种情况下，因人体所排出的粪便含大量有益菌，粪便移植成为治疗的新选择。此外，这种手术的成本也比抗生素治疗要低。研究显示，粪便移植可为每位病患平均节省1.7万美元（约合人民币10.4万元）。

捐赠要求

粪便银行需要各种形式、各种人的新鲜粪便，只要年纪在50岁以下，经该机构健康检查评估后，适合者就能作为捐粪者的一环。并且捐献者还能日赚40美元(约合人民币245元)。

捐粪背景

粪便库收集的这些粪便样本主要用于治疗一种特殊的肠道感染——艰难梭菌感染。这种疾病的主要症状是腹泻，它的出现往往与肠道菌群的失调有关。艰难梭菌感染每年可导致1.4万美国患者死亡。由于抗生素耐药问题愈发严重，这种肠道感染也变得更加难治和容易复发。而对于药物治疗难以奏效的艰难梭菌感染患者而言，移植健康人粪便中的肠道菌群是目前最理想的治疗方法。

经典的粪菌移植方法是通过口鼻或肛门插管，将新鲜粪便送达肠道。这样新鲜大便中的肠道细菌就可以在被移植者体内重建肠道菌群，缓解肠道感染。为了保证治疗效果，既需要粪便提供者拥有健康的肠道菌群，又需要保证粪便新鲜以维持细菌的活性，而“粪便银行”就是在这样的需求下应运而生的。

捐赠过程

捐粪便换钱听起来似乎是极其轻松愉快的致富之路，而事实上，想要成为一名粪便有偿捐献者并不是那么容易。为确保粪便质量合格，捐献者必须首先填写由120个问题组成的调查问卷，交代自己的既往病史、旅行经历以及近期使用抗生素情况。接下来还要进行粪便检查，确保肠道菌群健康、不含高危病原体。然后，还要抽取血样，进行甲乙丙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查。全套筛查下来大约要花上1000美元，所幸“粪便银行”会承担全部费用。

筛查合格之后，捐献者就可以正式上岗了。开放生物群希望粪便捐献者可以在60天内进行频繁的捐献，在此期间，捐献者需要每周至少来机构4次，并把他们的“捐献样品”投入坐便器上一个帽子形状的收集器里。每成功捐献一份样本，捐献者就可以得到40美元报酬。一次采集的粪便标本通常可以用于4~5位患者的治疗。收集到的粪便样本会在-80℃条件下保存，并放在干冰上运输。开放生物群的工作人员表示，这些冷冻便便的疗效与新鲜的一样好，而且它们更加方便，“保质期”更长（可达6个月），还可以储存起来以备不时之需。

目标人群

“粪便银行”的目标人群主要是年轻人，因为他们通常更加健康。这里的捐赠者平均年龄大约在30岁上下。附近塔夫脱大学的学生们也为粪便库贡献良多。为了鼓励人们捐献，“开放生物群”在例行报酬以外还设置了“每月捐献最多奖”、“单次捐献最多奖”之类的奖项，并向优秀的捐献者们授予“拉屎之王”（King of Poop）、“小翔维尼”（Winnie the Poo）、“Vladimir Pootin”（此处利用了弗拉基米尔·普京名字的谐音。顺便征集翻译……）之类逗趣的称号。

“粪便银行”项目听起来十分美好，不过在类似医疗服务的监管方面依然存在不少争议。